Kystectomie : Tout savoir sur l’ablation d’un kyste ovarien

La kystectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer un kyste ovarien tout en préservant l’ovaire. Elle est indiquée lorsque le kyste est douloureux, volumineux, ou lorsqu’il présente un risque de complications. Dans certains cas, elle est également nécessaire en cas de trouble de la fertilité lié à la présence du kyste.

Pourquoi réaliser une kystectomie ?

Les kystes ovariens sont souvent bénins et asymptomatiques, mais dans certaines situations, une intervention devient nécessaire. Une kystectomie peut être recommandée si :

• Le kyste provoque des douleurs pelviennes persistantes.

• Il grossit de manière significative ou persiste au-delà de plusieurs cycles menstruels.

• Il existe un risque de torsion de l’ovaire ou de rupture du kyste, ce qui peut entraîner une urgence chirurgicale.

• Le kyste est suspecté d’être un kyste endométriosique ou une tumeur ovarienne.

• Il est susceptible d’affecter la fertilité, notamment en cas de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou d’endométriose.

Comment se déroule l’opération ?

La kystectomie se fait sous anesthésie générale et peut être réalisée selon deux approches principales :

• Par cœlioscopie, une technique mini-invasive qui permet d’accéder aux ovaires à l’aide de petites incisions et d’une caméra. Cette méthode réduit la douleur post-opératoire et accélère la récupération.

• Par laparotomie, une chirurgie ouverte qui nécessite une incision plus large dans l’abdomen. Cette approche est réservée aux kystes volumineux ou suspects. rarement pratiqué

Quelles sont les suites opératoires ?

Après une kystectomie, la récupération varie selon la technique utilisée et la nature du kyste. Généralement, les patientes peuvent reprendre leurs activités habituelles en une à deux semaines après une cœlioscopie, tandis qu’une laparotomie nécessite une convalescence plus longue.

Un suivi médical est essentiel pour surveiller la cicatrisation et éviter les récidives. Dans certains cas, une évaluation de la réserve ovarienne peut être recommandée pour les patientes ayant un projet de grossesse.

Kystectomie et fertilité : Quel impact ?

Chez les femmes en âge de procréer, le chirurgien s’efforce de préserver au maximum la fonction ovarienne. Avant l’intervention, un bilan de fertilité peut être réalisé afin d’anticiper d’éventuels besoins en préservation de fertilité (congélation des ovocytes).

Dans le cadre de l’endométriose, où les kystes sont fréquents, une prise en charge spécialisée permet d’optimiser les chances de conception après la chirurgie si cette dernière a dû être réalisée.